漢方薬

【漢方薬06】十味敗毒湯の特徴と考え方

構成生薬

生薬名効果
桔梗(キキョウ)去痰作用  排膿作用
柴胡(サイコ)消炎作用  鎮静作用  抗菌作用 
川芎(センキュウ)月経調整作用  活血作用  鎮痛作用
茯苓(ブクリョウ)利尿作用  鎮静作用  健胃作用 
防風(ボウフウ)or 浜防風(ハマボウフウ)発汗作用  発散作用  鎮痛作用
甘草(カンゾウ)緩和作用  止渇作用  止痛作用
荊芥(ケイガイ)発汗作用  発散作用
生姜(ショウキョウ)発散作用  健胃作用  発汗解表作用 
樸樕(ボクソク)or 桜皮(オウヒ)収斂作用 【桜皮:抗菌作用 抗アンドロゲン作用】
独活(ドクカツ)発汗作用  鎮痛作用  麻酔作用
構成生薬・効果

各会社によって構成生薬の配合比率が異なるので注意して下さい。
(配合比は違いますが、同じような効果を示すと言われています)

十味敗毒湯はメーカーごとに構成生薬や配合比のパターンに違いがあるようです。
「JPS」「クラシエ」「本草」が同じ構成内用で、それ以外は各社内用が異なります。
また、「クラシエ」からは錠剤の販売が有ります。
医師によってはこの患者さんの症状に合わせて漢方薬を使い分けている場合があるので注意しましょう

販売製薬会社(医療用)と効能効果

安中散の効能効果は添付文書によると

化膿性皮膚疾患、急性皮膚疾患の初期、じんましん、急性湿疹、水虫

となっております。
また、コタロー製薬と三和製薬の十味敗毒湯は効能が異なっており、

コタロー
腫物、湿疹、ジンマ疹、にきび、フルンクロージスの体質改善。

三和
皮膚炎、湿疹、蕁麻疹、乳房炎、フルンクロージスの体質改善、腫物、尋常性痤瘡、とびひ

表記は若干違いますが、皮膚症状に使う点はあまり変わりないようです。

メーカーごとの味や剤形、特徴についてまとめます。

メーカー剤形その他の特徴
JPSわずかに甘味と苦味顆粒
東洋わずかに甘い細粒
オースギ苦く、口中に含むとき特異の芳香を有する顆粒防風→浜防風
クラシエわずかに甘く辛い細粒錠剤あり
コタローやや甘苦い細粒防風→浜防風
ツムラ渋い顆粒桜皮→樸樕
三和甘く、やや辛い細粒防風→浜防風
太虎堂わずかに甘い顆粒
本草やや苦い顆粒
特徴一覧

以上10種類(9社)の十味敗毒湯があります。
各メーカーさんによって、構成生薬や配合量がほぼ違っています。
また、散剤以外の剤形を出しているメーカーさんも有るため、粉が苦手な患者様にはクラシエの錠剤が
候補になるかと思います。
基本的には皮膚症状に使用します。

味は全メーカーとも甘みと苦みのある漢方薬となっています。
味を気にする患者様は多いですので、そういった患者様にも錠剤やカプセル剤は紹介しやすい漢方薬となります。

・特徴と使い方

十味敗毒湯は、症状の始まりから、少し症状が進行した辺りで使用する漢方薬です。
皮膚疾患で主に用いられ、かゆみや痛み、化膿がある症状で使用されるお薬です。
ストレスを貯めやすく、疲れやすい人に適していると言われています。

十味敗毒湯は、その名の通り、10種類の生薬が配合されており、
これらの生薬を組み合わせることで皮膚の腫れや赤み、そしてかゆみの症状を改善すると言われています。、
化膿したオデキや尋常性ざ瘡(ニキビ)、皮膚炎、じんましん、水虫など
じくじくと化膿した症状に用いられることの多い漢方薬です。

日本皮膚科学会のニキビ治療ガイドラインでは炎症のあるニキビの選択肢の一つとして推奨されています。
また、治療ガイドラインでは推奨とはなっていませんが、炎症のないニキビにも使用されることがあるようです。
甘草や荊芥には抗菌作用があるといわれています。ニキビなどの増殖した菌に作用し症状を緩和すると言われています。
また、桜皮が配合されている場合は、エストロゲン(女性ホルモン)を産生させることで、男性ホルモンによる皮脂の分泌を抑える効果も期待できるそうです。

まとめ

十味敗毒湯は皮膚症状に使う漢方薬です。
ストレスを抱えやすく、疲れがたまると皮膚に症状が出る人に適しています。
また、日本で生まれた漢方薬なので、日本人に適した漢方とも言えます。

皮膚症状の初期〜中期前半に使用し、じくじくした化膿性がある症状を改善すると言われています。
1ヶ月程度服用すると症状が改善していくようなので、しばらく継続するよう説明しましょう。
また、1ヶ月以上症状が変わらないようなら別の方法を検討する必要があります。

構成生薬が多く、各メーカー異なる配合の漢方薬です。
メーカーごとの違いや、特性を説明する際に参考にして下さい。

参考にさせて頂いた資料&ホームページ
十味敗毒湯 添付文書各種
https://www.info.pmda.go.jp/psearch/html/menu_tenpu_base.html
http://www.halph.gr.jp/
https://yojo.co.jp/media/skin/14001/#i-12
https://sugamo-sengoku-hifu.jp/medicines/jumihaidokuto.html
https://yojo.co.jp/media/skin/14001/#i-12
https://www.clinicfor.life/telemedicine/acne-treatment/medicine/ac-028/

  • この記事を書いた人

KUSURIno

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